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侵袭性黏膜炎挽救治疗 泊沙康唑新制剂或许更有效
环球医学资讯2019年08月27日点击量:2801小时条评论
侵袭性黏膜炎(IM)的挽救性治疗方案选择有限。2019年8月,发表在《J Antimicrob Chemother》杂志上的一项研究表明,泊沙康唑新制剂在治疗应答和降低相关死亡率方面,表现不俗。但研究样本量有限,需要谨慎解读。 背景:两性霉素B脂质体是IM的一线抗真菌治疗。挽救...
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HIV相关隐球菌性脑膜炎患者 舍曲林无更多获益
环球医学资讯2019年08月27日点击量:4051小时条评论
隐球菌性脑膜炎是HIV感染者最常见且致命的机会性感染之一,15%命丧于此。死亡率如此之高,部分是因为有效治疗甚少。为这些患者寻求更有效的治疗,尤为迫切。2019年8月,发表在《Lancet Infect Dis》杂志上的一项双盲随机安慰剂对照研究显示,舍曲林辅助治疗不能降低...
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新研究揭示当下因感染性疾病住院的主要原因
环球医学资讯2019年08月27日点击量:3201小时条评论
感染性疾病的流行病学规律,随着时间的变化而变化。2019年8月,发表在《Chest》的一项研究显示,下呼吸道感染和脓毒症是因感染性疾病住院的最重要的病因。 背景:感染性疾病的流行病学规律已经随着时间改变而改变,反映了临床干预需要改进,以及出现了新的威胁,如...
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金黃色葡萄球菌菌血症低风险患者:早期换药为口服利…
环球医学资讯2019年08月23日点击量:3181小时条评论
2018年10月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究显示,在选择的低风险金黃色葡萄球菌菌血症(SAB)患者中,第3天至第9天转换至口服利奈唑胺,与标准治疗结局显示,且能更早出院。 背景:转换为口服利奈唑胺有希望替代SAB的标准肠外疗法(SPT)。 方法:2013~201...
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从上呼吸道感染到多系统器官功能衰竭 57岁女性经历…
环球医学资讯2019年08月20日点击量:3991小时条评论
57岁女性,3周前,因上呼吸道感染并发症到医院接受诊治,服用一个疗程抗生素。有尿路感染,使用类固醇、静脉注射免疫球蛋白、环磷酰胺,血浆置换;发生贫血、呼吸感染加重,多系统器官功能衰竭。血红蛋白和淋巴细胞计数减低。最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患...
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不必要的抗生素治疗如此普遍 并非大家臆测的“经济…
环球医学资讯2019年08月20日点击量:3311小时条评论
抗生素的不合理使用,正在让这一重要治疗手段逐渐失去威力,其中不必要的抗生素治疗(UAT)是主要原因之一。2019年8月,法国学者发表在《Clin Infect Dis》的一项研究,考察了UAT发生率如此之高,是哪个环节出了问题。 减少抗生素使用 任重道远 抗菌药物管理项目(...
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庆大霉素:淋病一线治疗新选择?
环球医学资讯2019年08月20日点击量:12961小时条评论
2019年6月,英国学者发表在《Lancet》的一项随机非劣效性试验,调查了庆大霉素vs头孢曲松治疗淋病(G-ToG)的有效性。 背景:淋病是一种常见的性传播感染,头孢曲松是当前的一线治疗,但出现了抗生素耐药。本研究旨在评估庆大霉素作为头孢曲松的替代药物(均与阿奇...
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ICU长期插管的呼吸道感染MRSA患者:利奈唑胺vs万古…
环球医学资讯2019年08月13日点击量:6231小时条评论
2019年7月,发表在《Crit Care》的一项前瞻性观察性临床研究,调查了利奈唑胺(LNZ)vs万古霉素(VAN)对ICU患者气管导管耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)生物膜的疗效。 目的:比较呼吸道感染MRSA患者使用LNZ与VAN相比,对MRSA水平和气管插管(ETT)生物膜和ETT管...
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未经治HIV感染患者:四联vs三联抗逆转录病毒疗法 孰…
环球医学资讯2019年08月13日点击量:5261小时条评论
HIV是一类能削弱人体免疫系统的病毒。它能摧毁人体对抗疾病和感染的重要免疫细胞,严重影响患者的生活质量。2019年7月,发表在《BMJ》的一项随机对照试验的系统评价和Meta分析,调查了四联(四种药物联合)vs三联(三种药物联合)抗逆转录病毒疗法治疗对初始治疗HIV...
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手术阴道分娩后 预防性使用抗生素预防感染怎么样?
环球医学资讯2019年08月12日点击量:4771小时条评论
2019年6月,英国学者发表在《Lancet》的一项多中心、随机对照试验,调查了手术阴道分娩后预防性使用抗生素能否预防感染。 背景:产妇感染的风险因素已被清楚认识,包括剖宫产和手术阴道分娩。剖宫产已经广泛推荐使用抗生素预防感染,这是由于有明确的系统评价证据显...