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用好抗凝药保母子平安——机械瓣膜置换术后妇女的妊娠
环球医学资讯
2020年03月12日点击量：2441小时条评论31岁女性，3年前因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行机械瓣置换术。术后华法林抗凝，维持INR 2～3，但在服药期间怀孕，维持使用该药继续抗凝。该女患者现孕36周+3，入院拟行分娩，该如何助其分娩？ （一）病例介绍 患者女性，31岁，孕1产0。孕36周+3入院，拟行分娩。3年前...
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44岁女性接触性出血1年才就医 结果悲剧了…
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2020年03月06日点击量：13891小时条评论44岁女性，因接触性出血1年，加重2天就诊，诊断为宫颈鳞状细胞癌ⅡA期。在此提醒广大女性，接触性出血真的不容忽视！ 患者，女，44岁。主因接触性出血1年，加重2天就诊。 现病史：患者1年前开始出现接触性出血，量不多，色鲜红，无明显白带异常、头晕、心慌，偶...
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15岁女孩月经一来就持续1个月 原来是…
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2020年01月03日点击量：4031小时条评论15岁女孩，月经量多，经期每天用卫生巾8～10片，最长达1个月。其母亲同样月经量多，持续5～6天，每天用卫生巾达20片。母亲姐妹月经量也多。外婆和姨妈，均因异常子宫出血实施子宫切除术。原来是最常见的遗传性出血性疾病作怪。 1﹒临床病史 患儿：女性，15岁。...
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怀孕8周右腿明显疼痛 别不当回事
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2019年12月13日点击量：3411小时条评论32岁欧洲女性，妊娠第8周，右腿明显疼痛12小时，晨起走路时疼痛更重。血浆活化蛋白C抵抗敏感性比率（APCR‐SR）为1.23，最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：欧洲人，女性，32岁。主诉：右腿疼痛12小时，右膝和大腿明显疼痛。妊娠第8周，晨起走路时疼痛更重。...
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30岁孕妇易瘀伤、鼻出血5周 原来是妊娠最常见的自身…
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2019年07月23日点击量：3471小时条评论30岁女性，易瘀伤、鼻出血、阴道少量出血5周。妊娠第11周。血小板计数（PLT）显著减低，而中性粒细胞百分率略增高。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：30岁，女性。症状：易瘀伤、鼻出血5周。现病史：1个多月来，容易瘀伤、鼻出血、阴道少量出血；但无...
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21岁孕妇贫血 幕后黑手有两个
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2019年07月05日点击量：3021小时条评论21岁孕妇，发热、胸痛、鼻塞5天，下腹轻度绞痛伴恶心、呕吐3天。5天前疑呼吸道感染住院治疗，用头孢替坦后发生溶血，直接抗球蛋白试验（DAT）阳性。患者贫血的原因有哪些？ 1﹒临床病史 患者：孕妇，21岁。症状：主诉发热、胸痛、鼻塞5天，下腹轻度绞痛伴恶心、呕...
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29岁女性乳腺癌转移 如何进行保乳治疗？
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2019年03月29日点击量：4191小时条评论女性患者，29岁，无意发现右乳肿块来院就诊。体检发现右乳外上及外下象限可及肿块，约占据1/3乳房大小，其母有乳腺癌病史。入院诊断为乳腺浸润性导管癌伴转移。多项研究结果显示，年轻患者保留乳房手术后的局部复发率较一般人群高，但患者强烈要求保乳，该如何治疗？...
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38+5周胎死宫内令人唏嘘 一例围产期特有的心脏病…
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2019年03月29日点击量：2341小时条评论妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一。随着风湿性心脏病的减少，先天性心脏病已成为目前最常见的妊娠期心脏病。妊娠32~34周、分娩期以及产后3天内是心脏负担最重的三个阶段，容易发生心力衰竭。产科医师需要与内科医师密切合作，对这些妇女进行孕前评估、孕期...
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宫颈癌根治术后9天 阴道流大量水样物？
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2019年03月22日点击量：10371小时条评论患者，女，46岁，2007年11月11日因同房后不规则阴道流血1年入住当地人民医院。在该院行阴道镜下宫颈活检，病理报告示：宫颈鳞状细胞癌，拟诊断宫颈鳞状细胞癌Ⅰb1期。于2007年11月16日行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。后因宫颈癌根治术后9日，阴道流水样物1日再...
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49岁女性乳腺癌SBRⅢ级：化疗vs内分泌治疗
环球医学资讯
2019年03月15日点击量：11351小时条评论女性患者，49岁，因自检发现左侧乳腺肿块入院治疗，经B超指引下穿刺活检确诊为乳腺浸润性导管癌。该患者的乳腺癌最终病理分期是pT2p N0M0。病理组织学分型属最常见的浸润性导管癌，组织学SBR分级为Ⅲ级，核分裂相活跃。但雌激素受体弱阳性，HER‐2受体状态未知。腋窝...
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