题目：摄取大豆异黄酮与胃癌风险：一项在日本进行的基于人群的前瞻性队列研究（Isoflavone intake and risk of gastric cancer: a population-based prospective cohort study in Japan.）

背景：异黄酮结构上与17β-雌二醇相似，或许能够预防胃癌。但是，富含异黄酮的大豆食品的摄入与胃癌的相关性间存在着相互矛盾的证据。异黄酮及大豆食品与胃癌的关系或许不同，需要对单独摄入异黄酮对胃癌的影响进行研究。

目的：本研究旨在探讨异黄酮摄入和胃癌发病率的相关性。

设计：我们进行了大样本的基于人群的前瞻性研究，研究对象包括39569名男性和45312名女性，年龄介于45-74岁。在1995年和1998年，通过已验证效度的食物频率问卷测定食用大豆和摄入异黄酮量。

结果：在随访的806550人年期间，我们发现了1249例新发胃癌病例。无论男性还是女性，异黄酮摄入量与胃癌发病无关。与最低的四分位数比较，男性和女性在第四四分位异黄酮摄入量患胃癌的HR（95％CI）分别为1.00（0.81~1.24）和1.07（0.77~1.50）。然而，对外源性雌性激素（仅女性）所进行的分层分析表明，在外源性雌激素使用者中，随着异黄酮摄入量的增大，研究对象患胃癌的风险有增大的趋势（P-趋势=0.03），但在未使用外源性雌激素者中无此现象（P-交互=0.04）。

结论：无论在男性还是女性当中，当前研究并不支持异黄酮高摄入量能够预防胃癌。

(选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科)

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22170362

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