降糖治疗与胰腺癌风险的关系(Am J Gastroenterol. 2012 Apr;107(4):620-6. doi: 10.1038/ajg.2011.483. Epub 2012 Jan 31.)
题目:降糖药使用与胰腺癌风险:病例对照分析(Use of Antidiabetic Agents and the Risk of Pancreatic Cancer: A Case–Control Analysis)
目的:本研究的目的是探讨糖尿病时使用二甲双胍或其他降糖药与胰腺癌风险的关联。
方法:研究者应用英国全科医学研究数据库(GPRD)进行了本项病例对照研究,这些病例首诊为胰腺癌,并按照其在GPRD索引日期之前的年龄、性别、开始治疗的时间、一般治疗情况和活跃期的年数为每个病例匹配6个对照病例。对于潜在的混杂因素,如体重指数、吸烟、饮酒及糖尿病病程长短,结果将在多变量logistic回归分析中进一步修正。
结果:共对2763例诊断为胰腺癌的患者进行了分析,平均年龄69.5±11.0岁。长期使用二甲双胍(≥30张处方)与胰腺癌风险的重大改变并不相关(校正后OR值:0.87,95%置信区间:0.59–1.29),但是提示性别为其效应修饰因素,女性长期使用二甲双胍与胰腺癌风险降低有关(校正后OR值:0.43,95%置信区间:0.23–0.80)。应用磺脲类(≥30张处方,校正后OR值:1.90,95%置信区间:1.32–2.74)和胰岛素(≥40张处方,校正后OR值:2.29,95%置信区间:1.34–3.92)则均与胰腺癌风险增加相关。
结论:应用二甲双胍仅在女性中与胰腺癌风险的降低相关,而应用磺脲类和胰岛素则与胰腺癌风险增加相关。
(选题审校: 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22290402
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