免疫化学疗法和自体干细胞移植治疗的套细胞淋巴瘤患者仍有很长的生存期但存在晚期复发(Br J Haematol. 2012 Aug;158(3):355-62.)
题目:北欧套细胞淋巴瘤试验更新:对未治疗的套细胞淋巴瘤患者进行强化的免疫化学疗法后采用BEAM或BEAC+自体干细胞支持后的六年随访:依旧很长的生存期但是晚期复发确有发生(Nordic MCL2 trial update: six-year follow-up after intensive immunochemotherapy for untreated mantle cell lymphoma followed by BEAM or BEAC + autologous stem-cell support: still very long survival but late relapses do occur)
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种异型的非霍金淋巴瘤,生存中值大约是5年。在2008年我们报道了早期-基于4年的中位数观察时间-一线强化诱导的免疫化学疗法和自体干细胞移植(ASCT)的北欧淋巴瘤组织的套淋巴瘤研究结果,60%以上的无事件生存期是5年,且无复发报道。我们对6.5年的中位数观察时间后进行更新报道。整体结果仍然是很优秀的,总生存期和反应持续时间的中位数10年多,且无事件生存期的中位数是7.4年。但是,6名患者在治疗结束后5年多出现进展。国际套细胞淋巴瘤预后指数(MIKI)和Ki-67表达是仅有的独立预后因子。根据国际套细胞淋巴瘤预后指数-生物指数(MIPI + Ki-67,MIPI-B)进行细分,中低级国际套细胞淋巴瘤预后指数-生物指数的患者中有70%以上在10年仍存活,但是国际套细胞淋巴瘤预后指数-生物指数较高的患者中仅有23%。这些结果,尽管针对大多数患者是非常鼓舞人心的,但仍需要一个套细胞淋巴瘤的风险分层治疗策略。本研究已在www.isrctn.org上注册(ISRCTN 87866680)。
(选题审校: 付双双 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22640180
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