题目：10年来蛋白酶体抑制剂治疗多发性骨髓瘤（Proteasome inhibitors in multiple myeloma: 10 years later）

蛋白酶抑制剂是多发性骨髓瘤（MM）的一种重要治疗策略。自从10年前硼替佐米一期试验发布以来，在过去的十年中，这种一线蛋白酶体抑制剂（PI）能大幅地改善多发性骨髓瘤患者可观察性存活率。尽管硼替佐米一开始作为单独药物被批准应用于疾病复发，但现在主要用于联合方案。此外，一周两次的标准日程可能被每周一次的注射取代，尤其当硼替佐米作为一线疗法混合方案中一部分的时候。实际上，对于符合或不符合自身干细胞移植条件的患者，在诱导治疗中，硼替佐米是一种确定性的成份。硼替佐米也用于自身干细胞移植前的修整方案，移植后的巩固方案和维持治疗的方案。此外，皮下注射硼替佐米的新方法已于近期被批准。现在，一些新药已经被用于临床，包括Carfilzomib、Marizomib和MLN9708，而且对于复发/难治愈的多发性骨髓瘤患者，这些“二代”联合用药在研究中显示出积极的效果。该研究对蛋白酶体抑制剂在治疗多发性骨髓瘤中所起作用进行了回顾，并主要关注蛋白酶体抑制剂过去十年的发展。

（选题审校： 付双双 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22645181