题目：非西班牙裔白人服用降压药和唇癌的关系（Antihypertensive Drugs and Lip Cancer in Non-Hispanic Whites）

背景：筛查化合物致癌性的研究中，发现光敏降压药氢氯噻嗪、硝苯地平与唇癌风险相关。本研究将进一步调查唇癌风险与以上及其他常用降压药的相关性。

方法：使用综合医疗保健系统，研究1994年8月1日-2008年2月29日间处方的药物与癌症的关系。纳入712名唇癌患者（病例）和22904名病例对照（对照组），根据年龄、性别和易感人群对非西班牙裔白人的登记队列年进行配对。明确这些患者确诊前的两年间，以下药物的使用情况：利尿药氢氯噻嗪，氢氯噻嗪与氨苯蝶啶的复方制剂、血管紧张素转化酶抑制剂赖诺普利、钙通道阻滞剂硝苯地平和β受体阻滞剂阿替洛尔（仅有的非光敏药）。使用条件logistic回归分析匹配组，并控制吸烟变量。

结果：与未用药的相比，服药至少5年的患者发生唇癌的比值比（95%CI）分别为：氢氯噻嗪4.22（2.82-6.31）；氢氯噻嗪-氨苯蝶啶2.28（1.74-4.55）；赖诺普利1.42（0.95-2.13）；硝苯地平2.50（1.29-4.84）；和阿替洛尔1.93（1.29-2.91）。排除其他药的干扰后，阿替洛尔的比值比减少到0.54（0.07-4.08）

结论：数据显示，长期服用光敏药进行降压治疗会增加非西班牙裔白人的唇癌风险。

（选题审校： 李彦 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22869299