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神经

沙丁胺醇蓄积或可导致急性低钾性周期性麻痹

来源:环球医学编写    时间:2013年10月23日    点击数:    5星

2013年9月,在线发表在《Am J Health Syst Pharm》的一项研究表明,沙丁胺醇蓄积或可导致急性低钾性周期性麻痹(HPP),对于已知具有HPP病史的患者应谨慎使用。

目的:本文描述了一名吸入沙丁胺醇而导致急性低钾性麻痹的病例。

摘要: 一名34岁妇女在使用沙丁胺醇吸入器后不久因进展性疼痛及四肢和躯干弥漫性麻痹而来到急诊。患者曾在18岁时诊断出患有低钾性周期性麻痹(HPP),该疾病是由于血清钾缺乏导致的肌肉细胞膜兴奋性紊乱综合征,可导致危及生命的神经肌肉和心血管并发症。该患者在15年期间长期使用乙酰唑胺,但HPP症状仍有发作,15年后替换为螺内酯治疗,约1年无HPP加重。患者在急诊就诊时,血清钾浓度为1.8 meq/L,轻度心动过速(心率达125次/分钟)。当逐步给予补充钾使其血清钾浓度为5.4 meq/L时,患者的四肢慢慢有力并恢复运动。应用Naranjo等药品不良反应概率评分,该病例得分为3分,这表明沙丁胺醇可能是患者HPP急性发作的原因。β2肾上腺素受体激动剂和其他一些药物可以影响血钾水平;尽管具有HPP病史患者使用这类药物所带来的潜在风险目前还不清楚,对于已知具有HPP病史的患者应谨慎使用。

结论:该名具有HPP病史患者可能由于吸入沙丁胺醇引起其HPP加重。

(选题审校:易湛苗 编辑:常 路)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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