对于许多类型感染，他汀类药物均与良好的治疗结局相关。9月发表在《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究表明，早期使用过他汀类药物的患者难辨梭状芽孢杆菌感染（CDI）治疗成功率较高。

背景：对于不同类型的感染，使用他汀类药物与良好的治疗结局之间的相关性已经得到确认。

目的：探索难辨梭状芽孢杆菌感染（CDI）的住院患者，服用他汀类药物后的临床特征和治疗结局。

方法：通过回顾医疗记录，经毒素检测阳性（A或B）、难辨梭状芽孢杆菌的培养，或内镜检查存在伪膜，来确认有CDI的连续性住院患者。治疗成功的定义为在6天内腹泻缓解。主要终点是评估症状恢复的平均时间和治疗应答（成功或失败）。

结果：949例患者对甲硝唑的整体反应率为91.9％。基线特征表明，他汀类药物的使用者和非使用者之间在疾病的严重程度得分方面存在一些差异。在多变量分析表明，成功的治疗反应与质子泵抑制剂（PPIs）暴露的缺乏（OR = 0.690，95％CI = 0.513～0.929，P = 0.014）和他汀类药物的暴露（OR = 1.449，95％CI = 1.015～2.070，P = 0.041）显著相关。与治疗应答相反，单变量和多变量分析均未表明暴露于质子泵抑制剂或他汀类药物会影响症状恢复的时间。60天时，暴露于他汀类药物的患者，其CDI的复发率显著低于未使用他汀类药物的患者（3％vs.7.3％，RR = 0.393，95％CI = 0.167～0.926，P = 0.033）。

结论：早期使用过他汀类药物的CDI患者对治疗成功率较高。

（选题审校：李灿 编辑：范莹）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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