10月，发表于《BMJ》的一篇文章研究了伦敦希思罗机场附近的飞机噪音与心血管疾病的相关性。高水平的飞机噪音与卒中、冠心病和心血管疾病风险的增加相关。

目的：调查普通人群中飞机噪音与卒中、冠心病和心血管疾病风险之间的关系。

设计：小范围的研究。

环境：暴露于伦敦希思罗机场相关的飞机噪音的12个伦敦市镇和9个伦敦西部地区。

人群：大多有360万居民住在希思罗机场附近。评估12110个人口输出地区（平均人群大约为300名居民）的住院风险，以及2378超级输出地区的死亡风险（大约1500名居民）。

主要结局：2001-05年间卒中、冠心病和心血管疾病的住院风险和死亡率。

结果：住院风险的增加与日间（7 am至11 pm间平均A加权等效噪音LAeq，16 h）和夜间（11 pm至7 am，Lnight）较高的飞机噪音水平呈现具有统计学意义的线性趋势（P＜0.001至P＜0.05）。当经历最高水平的日间飞机噪音区域同那些最低水平的相比较（＞63 dB v ≤51 dB），采用一个泊松回归模型包括一个随机效应术语来计算残差的异质性，校正年龄、性别、种族、贫困和吸烟（肺癌死亡率），卒中住院的相对风险是1.24（95%置信区间是1.08至1.43），冠心病是1.21（1.12至1.31），心血管疾病是1.14（1.08至1.20）。死亡的相对风险具有相应的类似的量级，尽管具有更宽的置信区间。校正南亚种族后，冠心病和心血管疾病的住院率尤其受到影响。所有结果在校正可吸入颗粒（PM10）空气污染和道路交通噪音以及可能的伦敦市镇（（大约260万人群））后具有一致性。我们无法区别日间或夜间噪音的作用，因为这些测试是高度相关的。

结论：伦敦希思罗机场附近区域内，高水平的飞机噪音与卒中、冠心病和心血管疾病住院和死亡风险的增加相关。同时存在偶然关联的可能性，替代解释如残差混淆和生态偏倚的可能性也应该被考虑。

（选题审校：陈忻 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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