肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂被越来越多地用于炎性肠病（IBD）的管理。2013年12月发表在《Am J Gastroenterol》上的一项研究结果提示临床医师仍需注意使用肿瘤坏死因子抑制剂的IBD患者中潜在的感染和恶性肿瘤并发症风险，但需要进一步的研究来更好地研究长期治疗后的风险。

肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂被越来越多地用于炎性肠病（IBD）的管理。尽管不可否认TNF抑制相关的获益，但感染和恶性并发症相关风险已逐渐得到关注。在本综述中，我们将呈现来自评估TNF抑制剂同总体上和特异性感染和恶性肿瘤之间关联的研究证据。总体上，尽管TNF抑制剂可能增加肺结核、水痘和其他机会性感染的风险，但几乎没有证据表明抗TNF药物能特别地增加严重感染的总风险。相似的，几乎没有证据表明TNF拮抗剂能增加出现恶性肿瘤的风险超过联合治疗和潜在疾病过程的风险。但是，非黑色素皮肤瘤的风险可能有所增加，并可能通过使用联合TNF抑制剂和硫嘌呤使用而进一步增强。非霍奇金淋巴瘤的风险在联合治疗使用者中显著增加。绝对风险仍很小但是需关注风险。在未加用硫嘌呤治疗的患者中难以全面量化TNF使用中这些肿瘤的风险。我们提示临床医生仍需注意使用TNF抑制剂的IBD患者中潜在的感染和恶性并发症风险，但需要进一步的研究来更好地研究长期治疗后的这些风险。

（选题审校：闫盈盈 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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