2014年1月发表在《J Hepatol》的一项研究调查了咖啡和巧克力对HIV-HCV合并感染者肝酶水平的影响。结果发现，咖啡和巧克力共同摄入与肝酶异常风险降低约40％相关。

背景与目的：研究者利用关于HIV-HCV合并感染者的ANRS CO13 HEPAVIH队列研究中的纵向数据来分析通过咖啡和/或每日食用巧克力来摄入富含多酚的食物是否在降低肝酶水平中发挥作用。

方法：采集的纵向数据包括自填式问卷和医疗数据（谷草转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）肝酶）。进行两项分析评估咖啡（一天3杯）和每日摄入巧克力与AST和ALT异常值（AST或ALT＞正常值上限2.5倍（UNL））（N=990）之间的关系（校正已知相关因素后）。研究者采用基于广义估计方程的Logistic回归模型来评估重复测量和估计校正后比值比之间的关系。

结果：校正后，患者报告咖啡消耗和日常巧克力摄入量增高与异常ALT较少出现相关（咖啡和巧克力摄入分别为OR =0.65，P=0.04，OR =0.57，P=0.04），只有报告咖啡消耗量高患者与AST异常较少相关（P = 0.05）。然而，咖啡和巧克力的摄入量指标相结合与肝酶异常风险降低约40％相关（AST P =0.003；ALT P =0.002）。

结论：咖啡和巧克力每日摄入量增加与HIV-HCV合并感染患者肝酶水平降低相关。未来需要实验和观察性研究来更好理解多酚摄入或补充对肝病和肝损伤的作用。

（选题审校：栾嵘 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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