2014年2月发表在《Am J Clin Nutr》上的一项研究对饮食中钠和钾的摄入量，钠/钾比值及其与中国高血压发病率的关系进行了分析。结果显示，通过使用钾来替换食盐中的钠，结合其他公共卫生和临床预防方案，可用于中国高血压的控制和预防。

背景：最近的研究表明，钠摄入量的减少，钾的摄入以及钠/钾比对高血压和其它心血管疾病的影响的结果不一致。中国对这一问题的研究还很欠缺。

目的：我们分析了中国人饮食中钠、钾的摄入量和钠/钾比值的模式和趋势，以及与中国人高血压发病率之间的关系。

研究设计：中国健康与营养调查人群纳入1991到2009年期间，16869名年龄在20～60岁的成年人。三天连续24小时的膳食回顾，调味品以及食品称重提供详细的饮食资料。用多元Logistic回归模型确定钠钾的摄入量和钠/钾比值的模式和趋势。用生存时间模型的数据来估计高血压的发病风险。

结果：钠摄入量日趋减少，但是仍然维持在医学研究机构推荐剂量的两倍。大多数钠的摄入来自调料。来自中部地区省份的成年人钠的摄入量最高，高血压的升高速度最快。钾的摄入量略有增加，但低于推荐使用量的一半。钠/钾比显著高于推荐使用量。测量显示高钠的摄入量，低钾的摄入量，以及高钠/钾比与高血压的发病率有强的独立剂量-反应关系。

结论：减少加工食品中的钠含量是西方国家主要的公共健康策略。而在盐摄入量较高的中国，这一策略可能不太有效。中国可以考虑通过使用钾来替换食盐中的钠，结合其他公共卫生和临床预防方案，进行高血压的控制和预防。

（选题审校：叶志康 编辑：范莹）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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