2014年8月，发表在《Antimicrob Agents Chemother.》上的一项回顾性病例对照研究调查醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体（ABC）导致的血流感染（BSI）患者的危险因素。结果显示，ABC导致的BSIs更常见于危重患者和虚弱患者，这些患者频繁暴露于医疗机构并采用器械治疗。

确定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体（ABC）血流感染（BSI）患者并提供早期适当治疗是改善患者治疗结局的关键。研究者进行了一项回顾性病例对照研究来调查ABC导致的BSI患者的危险因素，这些患者于2006年1月和2009年4月之间入住底特律医疗中心（DMC）。

研究患者为ABC导致的BSI患者,对照组为没有感染ABC的患者。对于病例患者在ABC培养阳性日期前30天收集潜在风险因素，对于对照组患者于入院前30天收集。

245例病例组患者给予匹配245名对照患者。ABC导致的BSI相关的独立危险因素包括察尔森合并症分数≥3（比值比[OR] 为2.34，P=0.001）、其他医疗机构直接转入（OR 4.63，P ＜0.0001）、先前住院（OR 3.11，P ＜0.0001）、中央静脉置管（OR为2.75，P=0.011）、全静脉营养（OR为21.2，P＜0.0001）、先前接受β-内酰胺类（OR 3.58，P ＜0.0001）、先前接受碳青霉烯类（OR 3.18，P =0.006）、先前接受化疗（OR 15.42 , P ＜0.0001）。

自ABC培养阳性到开始接受适当抗生素治疗的平均时间为2天（四分位数间距[IQR]为1〜3天）。病例组患者的院内死亡率显著高于对照组患者（OR 3.40，P＜0.0001）。ABC导致的BSIs更常见于危重患者和虚弱患者，这些患者频繁暴露于医疗机构并采用器械治疗。

（选题审校：李慧博 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）