β阻滞剂与CCB用于中年房颤患者心室率控制的忠实度比较
在2014年12月的《AnnPharmacother.》杂志中,一篇文章介绍了心房颤动(AF)患者的有效治疗方法-心室率控制治疗。但是,几乎没有证据能证明在心室率控制药物中,β受体阻断剂(BBs)和钙通道阻断剂(CCBs)谁的忠实度更高。对此,研究人员设计实验比较中年AF患者治疗时BBs和CCBs的忠实度。
方法:一项主要对象为40到60岁新诊断为AF的患者的纵向回顾性群体研究,使用了2006年1月到2011年7月的来自于俄亥俄州医疗补助计划中的医生、机构和药商的数据。在停用心室率控制药物治疗的时候用Cox风险比例模型来预估比较药物种类中频率控制药物的效果和持久性。倾向指数分析被用来控制选择偏差。其他协变量包括衰老、心衰和药物依从性。
结果:研究纳入了1239例患者,其中1016例接受BB治疗,223例接受CCB治疗。经过一段时间以后,接受CCB的患者比接受BB的患者更有可能更换治疗方法(HR=1.89,95%CI=1.14~3.09)。
结论:证据表明成年AF患者在接受频率控制治疗时,BBs的忠实度要比CCBs要强。因为这是第一次的长期研究,所以还需要更多更深入的探究。
(选题审校:门鹏 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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