2015年1月，发表于《Int J Antimicrob Agents》的一篇文章研究了重症血液恶性肿瘤患者中静脉注射氨基糖苷类药物的药代动力学情况。

本研究的首要目的为确定重症血液恶性肿瘤患者中静脉注射氨基糖苷类药物（AG）的分布容积（Vd）（L/kg）。次要目的为确定当以L/kg正规化时，能够最准确估计Vd的体重（实际、理想、调整或倾斜的），以及目前首次给药策略造成分布后峰浓度（Cpeak）在目标范围内（妥布霉素16~24mg/L；阿米卡星32~48mg/L）的频率。总体来说，共纳入了58次AG给药（妥布霉素34次，阿米卡星24次）。中位Vd为每最准确剂量体重情况下正规化0.38L/kg，此为实际体重（ABW）。妥布霉素和阿米卡星的中位剂量分别为445mg（5.8mg/kg ABW）和1200mg（13.8mg/kg ABW）。仅有25%的AG达到了目标Cpeak（妥布霉素20mg/L；阿米卡星40mg/L），其中4%在目标以上，71%在目标以下。研究样本中分离出24个有机体；目标Cpeak的完成（妥布霉素20mg/L；阿米卡星40mg/L）将产生一个峰值：分别有75%和52%的有机体的最小抑菌浓度为10。总之，在这个重症血液恶性肿瘤患者样本中鉴别出AG的Vd在增加，目前的剂量使大多数患者产生了未达标准的Cpeak。

（选题审校：周俊文 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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