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感染

接受ART治疗的HIV/AIDS成年患者的药物不良反应及临床结局

来源:环球医学编写    时间:2015年08月12日    点击数:    5星

在过去十几年中使用抗逆转录病毒疗法(ART)对抗HIV/AIDS范围不断扩大。2015年7月,发表在《Drug Saf.》一项前瞻性研究发现ART中严重ADRs的发生与自我报告的依从性和获得体重指数呈负相关。

简介:在埃塞俄比亚过去的十年中,使用抗逆转录病毒疗法(ART)对抗HIV/AIDS范围不断扩大。在资源有限的情况下,对于感染的治疗ART相关的药品不良反应(ADRs)具有很大挑战。

目的:本研究的目的是检测ADRs的发生率和本质,确定与ADRs发生发展相关的危险因素,并评估其对治疗结局的影响。

方法:研究者在接受ART治疗的HIV/AIDS成年患者(≥18岁)中进行了一项前瞻性队列研究。记录在治疗过程中前12个月所有的不良反应、严重程度、因果并进行预防性评估。对自我报告中严重ADRs的依从性的影响、免疫、身体质量指数(BMI)结果进行评估。

结果:在分析的211名患者中,接受ART 治疗的前12个月里,181名(85.7%)至少一个经历了ADR,66人(31.3%)经历了至少一个严重ADR(任何ADR和严重ADR的发病率为14.8%和3.2%每100人/月)。Logistic回归分析表明,使用齐多夫定-方案(比值比[OR] 4.2,95%置信区间[CI] 2.1~8.4)或失业(OR 2.2,95% CI 1.1~4.3)是严重药物不良反应的独立预测因子。经历了严重ADR患者依从性很少≥90%(OR 0.4,95% CI 0.2~0.9)。3个月和12个月的治疗后,严重ADR患者的BMI平均增益显著降低。

结论:接受ART治疗患者的患者在前3个月发生ADR很普遍。严重ADRs与自我报告的依从性和获得体重指数呈负相关。需要实施措施对ADRs定期监测从而提高依从性和治疗效果。

原文链接:http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40264-015-0295-7

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