耐药革兰氏阴性细菌感染新药:Ceftolozane/他唑巴坦和头孢他啶/阿维巴坦
2015年9月,发表于《International Journal of Antimicrobial Agents》的一篇文章介绍了治疗耐药革兰氏阴性细菌感染的两种新型的β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂联合制剂:Ceftolozane/他唑巴坦和头孢他啶/阿维巴坦。
耐药革兰氏阴性细菌的增加是多药耐药(MDR)治疗的一个重大问题,这将给治疗造成困境。近期批准的两种组合抗菌药——Ceftolozane/他唑巴坦和头孢他啶/阿维巴坦,也许可以有效治疗这些耐药感染。Ceftolozane是一种新型头孢菌素,其与β-内酰胺酶抑制剂(BLI)他唑巴坦的联合制剂已经研发。阿维巴坦是与有着多年历史的头孢菌素类抗菌药——头孢他啶联合的一种新型BLI。这两种β-内酰胺/BLI联合制剂已经在体外证明可以对抗选择性耐药革兰氏阴性病菌,包括肠杆菌科和绿脓杆菌;值得注意的是,已经证明头孢他啶/阿维巴坦在对抗克雷伯杆菌肺炎碳青霉烯酶(KPC)诱导有机体时显示出了持续的活性。两种药物均被批准用于治疗复杂性腹腔内感染(联合甲硝唑)和复杂性尿路感染,且已经在呼吸机相关和医院获得性肺炎的治疗中进行了3期试验。本文回顾了美国FDA批准这两种制剂所参照的抗菌谱活性和临床试验相关数据。两种制剂均有良好的耐受性且在治疗MDR革兰氏阴性细菌感染中显示出潜力。
(选题审校:赵夕岚 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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