口腔癌目前的治疗、争议和未来发展
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。2015年10月发表在《J Clin Oncol.》的一篇文章描述了口腔癌目前的治疗、争议和未来发展。
口腔癌(OCC)仍然是头部和颈部癌症患者发病和死亡的主要原因。虽然在过去十年中发病率有所下降,但结果仍然不佳。在过去的20年中,只有5%的患者的总体生存期改善。虽然手术切除是主要的治疗方式,但颈部肿瘤的管理、主要治疗方法及辅助治疗等几个方面仍存在争议。随着外科技术的发展,放射治疗和全身治疗的进展,有助于改善晚期疾病患者的预后。近年来,已经表明西妥昔单抗可提高治疗疗效、减少毒性,是一种有前景的方法,在辅助治疗中也是一个活跃的研究领域。
微血管自由皮瓣重建的发展,进一步扩展了切除的限制,增强了功能和美观修复。尽管这些进步带来的生存获益有限,在其他头颈部位成功的基础上,其他治疗方式的评估引发关注。尽管在喉咽中经过证明了器官保存联合根治性放化疗的有效性,但其在OCC中仍有争议。同样,虽然人乳头瘤病毒与口咽癌的关系已经确定,但其在OCC的发病机制或生存中尚未被证明。未来OCC分子生物学和发病机制的研究应该在筛查、治疗和新治疗方法选择方面提供更多的阐释的。
英文链接 http://jco.ascopubs.org/content/33/29/3269.long
(选题审校:张萌萌 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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