头发TFV/FTC富集浓度与干血点中浓度强相关
替诺福韦和恩曲他滨都是抗乙肝病毒治疗药物。2015年11月,发表于《J Infect Dis》的一项研究通过头发和干血点采样对这两种药物的药动学进行了研究。头发中的替诺福韦和恩曲他滨与干血点中的替诺福韦二磷酸盐和恩曲他滨三磷酸盐富集浓度呈现强相关性:暗示该方法可用于暴露前预防的依从性监测。
暴露前预防依从性(PrEP)的自我报告有限,这引起了我们进行药物监测的兴趣。头发和干血点(DBS)中的药物浓度可用于评价药物长期暴露情况;头发可于室温状态下贮存。iPrEx开放性延长期研究常规收集DBS并选择性进行头发采集;使用液体色谱法/串联质谱法对药物浓度进行测量。在806个头发DBS配对中,头发中替诺福韦(TFV)的水平与DBS中TFV二磷酸盐(DP)的水平呈现强相关性(Spearman协同系数r=0.734;P<0.001),同样,头发中TFV的水平与DBS中恩曲他滨(FTC)三磷酸盐(TP)的富集浓度(r=0.781;P<0.001);头发FTC/DBS TFV-DP(r=0.74;P<0.001);头发FTC/DBS FTC-TP(r=0.587;P<0.001)也呈现强相关性。药物的可监测性普遍与基质一致。头发TFV/FTC富集浓度与DBS中的药物浓度水平强相关,由此可以预测PrEP结局。
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:相对于通过测定血浆浓度来确定替诺福韦和恩曲他滨用药依从性,测量头发中药物的富集浓度大大降低了样本获取、保存和运输成本,因此值得进一步研究。)
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