中低收入国家预防艾滋病母婴传播 远程医疗的有效性
远程医疗在中低收入国家预防艾滋病母婴传播的有效性,有待评估。2024年3月,发表在《Int J Infect Dis》的一项研究对此进行了考察。
目的:本研究旨在评估远程医疗在中低收入国家(LMICs)预防艾滋病母婴传播(PMTCT)项目中的有效性。
方法:对15个数据库进行系统性的文献检索,检索从建库到2022年10月26日发表的文章,并进行meta分析,估计干预效果的汇总风险比(RR)及其95%置信区间(CI)。使用亚组分析和元回归来探讨RRs的变化。还采用漏斗图和Egger回归检验来评估发表偏倚。
结果:系统评价纳入17项研究,总样本量为9118名参与者。结果发现远程医疗有利于第6周的早期婴儿诊断(EID) (RR 1.04 [95% CI 1.00~1.09])、纯母乳喂养(RR 1.12 [95% CI 1.01~1.24])和PMTCT保留(RR 1.34 [95% CI 1.16~1.55])。然而,未发现远程医疗对婴儿预防、艾滋病毒传播和抗逆转录病毒治疗(ART)依从性有显著影响。此外,ART依从性的异质性与入组时间有关,而保留性与ART开始有关。
结:这项荟萃分析证明了远程医疗在改善PMTCT的益处,特别是在EID、纯母乳喂养和PMTCT保留方面。
(选题审校:胡杨 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Int J Infect Dis. 2024 Mar 6:S1201-9712(24)00052-3.
Effectiveness of Telemedicine for the Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV in Low-income and Middle-income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38458425/
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