远程医疗在中低收入国家预防艾滋病母婴传播的有效性，有待评估。2024年3月，发表在《Int J Infect Dis》的一项研究对此进行了考察。

目的：本研究旨在评估远程医疗在中低收入国家(LMICs)预防艾滋病母婴传播(PMTCT)项目中的有效性。

方法：对15个数据库进行系统性的文献检索，检索从建库到2022年10月26日发表的文章，并进行meta分析，估计干预效果的汇总风险比(RR)及其95%置信区间(CI)。使用亚组分析和元回归来探讨RRs的变化。还采用漏斗图和Egger回归检验来评估发表偏倚。

结果：系统评价纳入17项研究，总样本量为9118名参与者。结果发现远程医疗有利于第6周的早期婴儿诊断(EID) (RR 1.04 [95% CI 1.00～1.09])、纯母乳喂养(RR 1.12 [95% CI 1.01～1.24])和PMTCT保留(RR 1.34 [95% CI 1.16～1.55])。然而，未发现远程医疗对婴儿预防、艾滋病毒传播和抗逆转录病毒治疗(ART)依从性有显著影响。此外，ART依从性的异质性与入组时间有关，而保留性与ART开始有关。

结：这项荟萃分析证明了远程医疗在改善PMTCT的益处，特别是在EID、纯母乳喂养和PMTCT保留方面。

（选题审校：胡杨 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Int J Infect Dis. 2024 Mar 6:S1201-9712(24)00052-3.
Effectiveness of Telemedicine for the Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV in Low-income and Middle-income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38458425/