CYP2B6基因型可优化依非韦伦的剂量并降低HIV治疗成本
2015年12月,发表于《Pharmacogenomics》的一项研究考察了对CYP2B6进行基因分析是否可以优化HIV治疗中依非韦伦剂量的经济学效益。结果显示,CYP2B6基因型可以预示依非韦伦的剂量并降低HIV治疗成本。
目的:评估CYP2B6基因型指导美国HIV初始治疗中依非韦伦剂量的成本效果。
方法:研究人员使用了预防艾滋病并发症(CEPAC)成本效果的微观模拟模型对使用或不使用CYP2B6基因型指导的依非韦伦HIV治疗计算校正质量的预期寿命和生命时间成本(2014年美元)。研究人员假设60%进行基因分析的患者能够降低依非韦伦的用量。
结果:即使较低的剂量可能降低疗效,与基因型指导的剂量相比,目前没有进行CYP2B6基因型分析的治疗增量成本效果比率>$100000/质量调整寿命年。当研究人员假定基因型依非韦伦的可及性时,除非减少剂量使疗效降低了6%或以上,评估依非韦伦可用性时结论是相似的。
结论:CYP2B6基因型可以提示依非韦伦的有效剂量并降低HIV治疗成本。
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:基因检测指导药物剂量个体化是药物基因组学的热点话题,而基因检测的成本效果决定了其是否能够在临床上推广,是非常有意义的研究。)
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