良恶性唾液腺肿瘤鉴别:高时间分辨率DCE-MRI的诊断标准和准确度
尽管几项研究已经报告了DCE-MRI在区分唾液腺肿瘤诊断中的有效性,但应用的特异性诊断标准广泛不同。该研究旨在确定使用动态序列联合高时间分辨率动态增强MRI(DCE-MRI)预测唾液腺恶性肿瘤的最佳诊断标准以及该技术的准确度。相关报告发表在2015年《Br J Radiol.》。
在该项研究中,研究人员评估98名唾液腺肿瘤(74名良性和24名恶性)患者的DCE-MRI 检测结果。以5s为间隔获得370 s内连续的MR成像。在时间—信号强度曲线中测定两个特征参数、峰值时间和洗出率(WR)。同时测定区分良性和恶性肿瘤参数的最优阈值,以及使用这些阈值时标准的诊断准确度。
结果显示,150 s峰值时间和30%的WR被认为是最优阈值。作为诊断恶性肿瘤的标准,峰值时间<150 s联合WR<30%的灵敏度为79%(19/24),特异性为95%(70/74)、总准确度为91%(89/98)。5个假阴性病例中的3个为腮腺部位的恶性淋巴瘤。
结果表明,峰值时间<150 s联合WR<30%为预测唾液腺恶性肿瘤的最佳诊断标准,灵敏度79%,特异性95%。高时间分辨率的使用或能改善DCE-MRI的准确度。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25791568
(选题审校:贾朝娟 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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