脓毒症ICU患者中达托霉素的药物代谢动力学和药效学研究
2016年7月,发表在《Drugs》的一篇文章回顾了脓毒症ICU患者中的达托霉素的文献,进行其药物代谢动力学和药效学分析。
感染,包括脓毒症,与重症监护单元(ICU)中的重症患者较高的死亡率相关。合理的抗生素选择和适当的剂量对改善患者结局至关重要。达托霉素在由金黄色葡萄球菌和其他革兰氏阳性菌造成的血流感染中具有杀菌作用。该药具有浓度依赖性活性,并且曲线下面积/最小抑菌浓度比是药物代谢动力学/药效学(PK/PD)的指数,与达托霉素活性最为相关,而其毒性与达托霉素血浆谷浓度(或最小浓度(Cmin))良好相关。ICU患者难以实现适当的达托霉素暴露;多元PK改变可造成血浆浓度的高度差异,使其难以预测。正是由于这个原因,治疗药物监测能帮助医生优化达托霉素剂量,从而改善有效性,同时降低严重不良事件的可能性。本文回顾了脓毒症ICU患者中的达托霉素的文献,聚焦了剂量和PK、PD参数。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27412121
(选题审校:李潇潇 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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