儿童细菌性感染:静脉抗生素的治疗时间及转换为口服给药的时机
儿童如何合理使用抗生素存在误区。2016年8月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项由澳大利亚科学家进行的系统评价考察了儿童细菌性感染的抗生素治疗时间和从静脉给药转换为口服给药的时机。
很少有研究报道了儿童静脉抗生素的治疗时长以及何时将口服抗生素转换为口服抗生素是安全和合适的。
研究人员系统回顾了儿科传染病的抗生素治疗时间和静脉给药转换为口服给药的时机,并基于综述、指南和专家共识开发出证据分级的推荐。检索数据库,获得了鉴别出的参考文献和相关指南的信息。研究人员对所有符合条件的研究都进行了质量评估。
总共纳入了4090篇文献和170项研究。儿童中的一些传染病的有关抗生素治疗时间对结局影响的证据通过Meta分析或随机对照试验进行支持,其他传染性数据都仅来自于回顾性系列研究。静脉给药转换为口服给药的标准常包括退热和临床改善合并或不合并实验室生物标志物的改善。
证据表明,对于一些感染,静脉给药转换为口服给药的时机应比过去的推荐时间更早。研究人员对抗生素治疗时间和静脉转换为口服给药的建议进行了分析,以支持临床决策的制定和前瞻性研究。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27321363
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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