在台湾、海南、福建等地，槟榔是一种很受欢迎的食物。但是，如此受欢迎的槟榔，其实早在2004年就被国际癌症研究中心就已认定为1级致癌物质。2016年7月，发表在《Steroids》的一项由台湾和俄罗斯科学家进行的研究考察了嚼槟榔的台湾患者的血浆类固醇和细胞因子水平变化。

槟榔是台湾的第二大经济食品产品。在东南亚，嚼槟榔的习惯与口腔黏膜下纤维化和口腔鳞状细胞癌高度相关。口腔黏膜下纤维化的特点是口腔粘膜下胶原纤维及张口受限的异常积累。虽然负责组织损伤的机制尚不清楚，槟榔和烟草引起的长期刺激被认为是导致口腔黏膜下纤维化发病的主要因素。嚼槟榔对免疫系统的影响仍然是未知的。

本研究旨在探讨男性嚼食槟榔与正常人相比，血浆激素包括皮质醇、睾酮，以及炎性细胞因子的浓度的变化。

肝素化血液从对照组（正常青年+中年人）、嚼槟榔与口腔癌的男性受试者中提取。此项研究由长庚医院伦理委员会批准。患者签署了书面知情同意书。采用商业酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆皮质醇和睾酮浓度。采用商业的单克隆抗体和多克隆抗体ELISA法测定炎性细胞因子，包括白细胞介素-1（IL-1β）、IL-15、肿瘤坏死因子（TNF-α）。

口腔癌患者的血浆IL-1β、IL-15和TNF-α的平均浓度分别为3.14 pg/ml、3.14 pg/ml和6.85 pg/ml，与之相比，咀嚼槟榔患者的平均血浆IL-1β、IL-15和TNF-α浓度分别为2.64 pg/ml、5.86 pg/ml和5.38 pg/ml。相反，中老年男性（30～50岁）的血浆IL-1β、IL-15和TNF-α的平均浓度分别为7.00 pg/ml、10.64 pg/ml和31.73 pg/ml。与之相比，年轻男性（20～22岁）的IL-1β、IL-15和TNF-α平均血浆浓度分别为4.48 pg/ml、33.36 pg/ml和97.77 pg/ml。同时，相比于中年（176.8 ng/ml）和年轻男性（173.4 ng/ml），血浆皮质醇浓度在咀嚼槟榔患者（中位数为727.2 ng/ml)）和口腔癌患者（561.9 ng/ml)）中显著升高。此外，咀嚼槟榔者与年轻男性（2.6±3.3 ng/ml vs 6.2±2.9 ng/ml）相比，血浆睾酮浓度较低。

综上所述，炎性细胞因子和类固醇激素可能反映嚼槟榔的男性与口腔癌患者的炎症程度。上述研究结果表明，与中年或年轻的正常人相比，咀嚼槟榔或口腔癌抑制血浆细胞因子并调节类固醇激素的浓度。同时，也表明嚼槟榔与口腔癌在减少炎性细胞因子方面水平一致。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27016129

（选题审校：韩茹 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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