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感染

舒巴坦:多药耐药性鲍曼不动杆菌感染的替代抗菌药物

来源:环球医学编写    时间:2017年01月10日    点击数:    5星

2016年11月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项在泰国开展的研究考察了鲍曼不动杆菌引发的严重脓毒血症感染患者的舒巴坦剂量优化方案的群体药动学和药效学。

舒巴坦被视为用于治疗多药耐药性(MDR)鲍曼不动杆菌感染的一种替代抗菌药物。严重脓毒血症患者病理生理的变化导致抗菌药药动学(PK)模式的变化,而这是决定治疗成功的关键因素。本研究旨在考察鲍曼不动杆菌引发的严重脓毒血症患者中(1)舒巴坦的群体PK参数,(2)并评价舒巴坦获得达标的概率(PTA)。

27例患者给药的第4天,每12小时使用2 g舒巴坦后,研究者进行PK监测,并进行蒙特•卡罗模拟,以确定血清药物浓度维持在MIC(T>MIC)和60% T>MIC以上时,实现40%暴露的PTA时间。中心和周围分布体积分别为14.56 L和9.55L,舒巴坦在年龄>65岁和年龄≤65岁患者中的的总清除分别为2.26 L/h和7.64 L/h。舒巴坦每12小时输注1 g(4 h)和每8小时输注1 g分别实现MIC为4μg/ml时,40% T>MIC和60% T>MIC的高PTAs(≥90%)。舒巴坦或许是联合多黏菌素用于治疗多药耐药性鲍曼不动杆菌引发感染的抗菌替代药物。然而,病原菌的MICs>4μg/ml时,患者需要较高剂量的舒巴坦给药方案。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27671056

(选题审校:梁舒瑶 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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