卒中120:适合中国的卒中快速识别策略!
卒中是危害人体健康的三大杀手之,它具有高发病率、高死亡率、高致残率,以及严格的治疗时间窗,昂贵的医疗费用和社会负担,受到人们极大关注,,使得预防该病的发生变得尤为重要。2016年10月,发表在《Lancet Neurol》的研究介绍了适合中国卒中快速识别的策略,即“卒中1-2-0”。
在中国,卒中的发生率高于许多其他国家。虽然卒中是一种可致终身残疾或死亡的破坏性疾病,但如果治疗开展迅速,这些结果或可被预防。然而,院前延误是常见的。在中国37个城市的62家医院的一项研究中,院前延误的中位时间为15.0 h(IQR 2.8-51.0)。中国西部城市的一项研究表明,只有17%的卒中患者知道卒中的最初症状,只有19%使用紧急医疗服务,约33%的卒中病例没有被急救医生正确诊断。这些数据清楚地表明,迫切需要教育计划,以促进卒中的早期诊断和快速医疗反应。
在美国为了解决此类需求,在2007年创建了助记FAST(face,arm,speech, time,即面部、手臂、语言、时间)作为一个教育工具。从那时起,已经开发了使用FAST作为模型的各种卒中教育计划。虽然中国的卒中教育至关重要,但由于语言障碍,不能直接使用FAST或简单地将首字母缩略词翻译成中文。因此,研究人员提出将模型“卒中1-2-0”作为适合中国的一种新颖的教育策略。
研究人员建议医疗紧急电话号码120可以作为中国人的一个方便的记忆工具用于快速卒中识别。这些数字被转换成三个卒中识别动作,其中1代表“第一,看到 1 张不对称的脸”,2代表 “第二,查两只手臂是否有单侧无力”,0代表 “聆(零)听讲话是否清晰”。在中文里面,零的发音是“ling”,其具有与“ting”(听)相同的含义。如果通过这个三步观察怀疑或识别出卒中,则必须拨打紧急号码120。使用卒中120作为记忆工具将卒中识别与紧急服务电话号码相关联,即使对于具有最低教育程度的人也可以容易地记住。
研究人员目前正计划在中国验证这一新的战略。通过这一验证,研究人员希望可以开发适合在中国实施的最终方案,以减少院前延误并改善卒中患者的预后。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28029517
(选题审校:闫盈盈 编辑:王英泽)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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