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感染

高万古霉素MIC是否影响金黄色葡萄球菌感染患者的死亡风险?

来源:    时间:2017年03月29日    点击数:    5星

目前有关万古霉素MIC(VAN-MIC)与金黄色葡萄球菌感染治疗结局关联的数是不一致。2017年2月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究显示,高VAN-MIC与ISA感染的全因30日死亡率风险增加无关。

目前有关万古霉素MIC(VAN-MIC)与金黄色葡萄球菌感染治疗结局关联的数是不一致。研究者在一个大型的侵袭性金黄色葡萄球菌(ISA)感染(定义为从一个正常的无菌部位分离出金黄色葡萄球菌)患者队列中,调查了高VAN-MIC和30日死亡率之间的关联,并识别出影响死亡率的风险因素,

2年内,纳入10家医院1027名ISA感染的成年患者,包括673名(66%)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者。采用浓度梯度法检测出200例(19.5%)高VAN-MIC菌株(≥1.5 mg/L),采用肉汤稀释法(BMD)检测出87例(8.5%)。全因30日死亡率是27.4%。任何方法的高VAN-MIC与全因30日死亡率无关,并且这个结果在MIC方法学和甲氧西林敏感性中是一致的。

研究得出结论,高VAN-MIC与ISA感染的全因30日死亡率风险增加无关。该数据支持单独VAN-MIC不足以改变目前的临床实践。

(选题审校:梁舒瑶 编辑:贾朝娟)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:)

原文链接:Antimicrob Agents Chemother. 2017 Feb 23;61(3). pii: e01845-16.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27956430
 

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