2017年11月，发表在《Clin Infect Dis》上的一项研究，对美国口服抗菌药药物市场中价格趋势和仿制药竞争进行了考察。

背景：近年来，许多老的仿制药价格显著上升，包括大量的抗菌药。研究人员试图在一个常见的处方非专利的口服抗菌药队列中分析近期的价格变化和仿制药竞争程度。

方法：研究人员从美国传染病协会指南中选取用于普通门诊病人的口服抗菌药。研究人员考察了2013和2016年间美国食品药品监督局所批准厂商的每个口服抗菌药的配方和强度（数量及价格），以及2013和2016年间的年度全美平均药品采购成本（NADAC）。采用威氏符号秩次检验对比2013和2016年间药品价格的变化和厂商的数量。采用Spearman相关系数评估药品价格和厂商数量之间的相关性。

结果：22种抗菌药（81个配方和强度）被分析。2013和2016年间中位NADAC价格或厂商数量没有变化。但是，11个（14%）配方的价格增加了90%或以上，4年间13种（16%）具有2个或以下厂商。抗菌药价格与可获得的厂商数量呈逆相关。

结论：尽管2013和2016年间常见口服抗菌药的价格和厂商数量总体上是稳定的，但厂商竞争的减少与价格的增加相关。抗菌药子集显示价格显著上涨，大多数但非全部的厂商竞争是有限的。需要制定政策解决方案，以确保可获得低成本、必须的仿制抗菌药。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29020146

（选题审校：梁舒瑶 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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