2018年1月，发表于《J Infect Dis》上的一项研究，表明了较低的血清白蛋白水平是短期和长期严重非AIDS事件的预测因素。

背景：根据严重非AIDS终点风险，血清白蛋白可用于对具有较高CD4计数的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者进行分层。

方法：Cox成比例风险模型用于分析抗逆转录病毒治疗的策略时机（START）研究中的严重非AIDS事件风险，其中，血清白蛋白作为固定和时间更新的预测因素。研究者建立了在初始随访期排除事件的模型，评估了血清白蛋白预测超出较短时间周期的能力。其次，研究者考虑了住院和AIDS事件。

结果：4576例参与者中，71例发生了严重非AIDS事件，788例住院，63例经历了AIDS事件。调整了一系列与低蛋白血症相关的变量后，较高的基线血清白蛋白（1g/dL）与严重非AIDS事件风险的降低相关（风险比：0.37；95%置信区间[CI]：0.20~0.71；P=0.002）。控制白细胞介素6和排除了初始随访时间后，在时间更新模型中也得出相似的结果。血清白蛋白与住院独立相关，而AIDS风险无此规律。

结论：较低的血清白蛋白水平是短期和长期严重非AIDS事件的预测因素，是非传染性疾病风险的有用标志物，尤其在资源有限的情况下。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29244111

（选题审校：应颖秋 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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