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肿瘤

口腔微生物是否影响头颈部鳞状细胞癌风险?

来源:环球医学编写    时间:2018年05月10日    点击数:    5星

2018年3月,发表在《JAMA Oncol》的一项由美国和中国科学家进行的研究,考察了口腔微生物与头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)风险之间的相关性。

重要性:病例对照研究显示,口腔细菌与HNSCC之间可能存在相关性。需要前瞻性研究来考察口腔微生物与随后HNSCC风险之间的时间相关性。

目的:旨在前瞻性考察口腔微生物与HNSCC之间的相关性。

设计、地点和参与者:该巢式病例对照研究在2项前瞻性队列研究中进行:美国癌症协会癌症预防研究II营养队列(CPS-II)和前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌筛查试验(PLCO)。122004名参与者中,在平均3.9年的随访期鉴别出129例HNSCC患者病例。通过发病密度抽样为每个患者病例选择2个对照(254例),并根据年龄、性别、种族/民族和漱口液收集以来的时间进行配对。所有参与者都提供漱口液样本,且在基线时无癌症。

主要结局和测量指标:HNSCC发病。

结果:研究从CPS-II中纳入了58例患者病例(平均[SD]年龄,71.0[6.4]岁;女性16人[27.6%]),从PLCO中纳入71例患者病例(平均[SD]年龄,62.7[4.8]岁;女性13人[18.3%])。通过发病密度抽样为每个患者病例选择2个对照(254例),并根据年龄、性别、种族/民族和漱口液收集以来的时间进行配对。HNSCC病例和对照在年龄、性别和种族方面相似。病例组的患者更多是当前吸烟者,趋于较高的酒精摄入(饮酒者中),乳头状瘤病毒16型口腔负荷阳性。总体微生物组成与HNSCC风险不相关。较高丰度的棒状杆菌属(倍性变化[FC],0.58;95% 置信区间[CI],0.41~0.80;q=0.06)和金氏杆菌属(FC,0.63;95% CI,0.46~0.86;q=0.08)与HNSCC风险降低相关,可能由致癌物代谢能力造成。这些结果在两个队列和队列随访期一致。对于喉癌和有吸烟史的患者而言,相关性更强。

结论和意义:此研究证实,较高的共生棒状杆菌和金氏杆菌口腔丰度与HNSCC风险的降低相关,具有癌症预防的潜在意义。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29327043

(选题审校:谈志远 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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