2018年7月，美国和西班牙学者在《Clin Infect Dis》发表一项研究，考察了他汀使用与2010~2015年接种标准剂量或高剂量流感疫苗的使用Medicare医疗保险的老年人流感相关结局的风险之间的相关性。

背景：他汀用于降低心血管疾病风险。最近的研究表明，他汀使用可能与流感疫苗接种者流感风险的增加相关。研究者使用Medicare数据，评估了他汀与疫苗接种者流感相关结局风险的相关性。

方法：在这项回顾性队列研究中，研究者鉴别出＞65岁的Medicare受益人，这些受益人从2010~2011到2014~2015年在药房接种了高剂量（HD）或标准剂量（SD）流感疫苗。他汀使用者与非使用者根据疫苗类型、人口统计学特征、既往医疗就诊、合并症进行配对。研究者使用多变量泊松模型评估疫苗接种前后使用他汀与流感相关结局之间的相关性。研究结局包括流感高发期流感相关诊室就诊（奥司他韦调配后进行快速测试）和流感相关住院（包括急诊）。

结果：研究纳入了1403651名他汀使用者和配对的非使用者。队列很好的平衡，所有测量协变量的标准平均差≤0.03。对于他汀使用者vs不使用者，流感相关就诊和流感相关住院的调整相对风险分别为1.086（95% 置信区间[CI]，1.025~1.150）和1.096（95% CI，1.013~1.185）。流感相关就诊的风险差范围从-0.02到0.23，流感相关住院为-0.04到0.13，这取决于流感季严重度。HD和SD疫苗，以及非合成和合成他汀使用者间，结果相似。

结论：280万Medicare受益人中，这些结果表明，老年人疫苗接种前后使用他汀基本不会影响流感相关医疗就诊风险。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29438483

（选题审校：谈志远 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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