2019年1月，《Lancet Respir Med》上发表的2017全球疾病负担研究（GBD）的一项分析，考察了2017年流感下呼吸道感染（LRTI）造成的死亡率、发病率和住院。

背景：虽然流感负担常在历史流行病学的背景下和未来流行病学下讨论，但每年LRTI和其他呼吸疾病（如慢性阻塞性肺病）严重负担都可归因于季节性流感。GBD 2017是量化与综合性疾病和残疾相关的健康损失的系统性科研工作。本文关注的是归因于流感的LRIT。

方法：作为GBD 2017一部分，研究者通过年龄和1990~2017年的年份，建模了每个国家和选定的次国家地区的归因于流感的LRTI发病率、住院率和死亡率。研究者使用反事实方法首次评估了LRTI发病率、住院率和死亡率，然后将这些结局中的一部分归因于流感。

结果：2017年，所有年龄死亡事件中流感LRTI占到了约145000例（95%不确定区间[UI]，99000~200000）。流感LRTI死亡率在70岁以上人群中最高（16.4例/100000（95% UI，11.6~21.9）），所有年龄中，死亡率最高的为东欧（5.2/100000[95% UI，3.5~7.2]）。研究者估计，因LRTI造成的住院中流感LRTI占到了9459000例（95% UI，3709000~22935000）和81536000住院日（24330000~259851000）。研究者估计，11.5%（95% UI，10.0~12.9）的LRTI发作归因于流感，相当于54481000（38465000~73864000）次发作和8172000次严重发作（5000000~13296000）。

解释：这项流感LRTI负担的综合评估表明，流感每年对全球健康造成巨大影响。虽然预防流感计划在流行病学上非常重要，但因季节性流感LRTI造成的健康损失不能忽视，并应考虑使用疫苗。需要改善流感预防措施的努力。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30553848

（选题审校：徐晓涵 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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