2019年8月，希腊学者发表在《Clin Microbiol Infect》的一项综述，旨在追寻碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌（CRAB）的有效治疗。

背景：CRAB由于是极其重要的医院内病原体而已经引起全球的关注。CRAB大多影响虚弱的患者，造成肺炎和血流感染，具有很高的死亡率。治疗CRAB感染的难点源于其难以应对的耐药特征，使得仅有少数疗效不确定的抗生素可用，如黏菌素和替加环素。尽管不断尝试改进治疗方法（如以黏菌素为目标的随机临床试验和众多观察性研究所表明），但进展仍然有限。

目的：旨在通过考虑所有潜在现有的抗生素，帮助医生修改CRAB感染的治疗方法，指明在流行病学背景下通过治疗努力而得出的将来研究方向。

来源：从PubMed和Scopus数据库中检索出的文献和综述，从ClinicalTrials.gov中检索出的研究，从ECCMID大会和IDWeek会议中检索出的发言。

内容：本综述提供了相关抗生素的重要药物代谢动力学/药效学参数的简要概述，随机对照试验和观察性研究的严格评价，增加观察性研究强度的建议，根据感染的严重程度和宿主的状态促进治疗方案选择的方向。

意义：如本综述所示，到目前为止，缺乏CRAB的最佳治疗方案，建议需要通过仔细设计纳入了所有相关药物的试验来彻底研究替代方法。本综述指出了其中的一些替代方向。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30914347

（选题审校：应颖秋 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

如需转载，请联系医纬达客服邮箱：univadiscnhelpdesk@merck.com