淋病是常见的一种性传播疾病。淋病抗生素耐药是不少患者的噩梦。当前，对淋病奈瑟菌的抗生素耐药性已经出现。2020年1月，发表在《Clin Infect Dis》的来自中国5年多中心监督数据对非复杂性淋病治疗中的抗生素处方模式及其治疗效果进行分析。

背景：在每种被推荐作为一线治疗的抗生素进入临床实践后，对淋病奈瑟菌的抗生素耐药性已经出现。为改善临床合理且有效的抗菌药物治疗，研究人员对中国非复杂性淋病治疗中的抗生素处方模式及其治疗效果进行分析。

方法：研究人员从一项随访的多中心监测项目获得数据。采用多项逻辑回归分析，探讨人口统计学/临床变量与头孢曲松敏感性水平和头孢曲松高剂量处方之间的相关性。

结果：2013年1月1日～2017年12月31日间，本研究从5个省的7家医院的监测网络中招募到1686名感染淋病奈瑟菌的患者。对头孢曲松敏感性下降的菌株患病率是9.8%（131/1333），波动在5.6%～12.1%之间。83.1%患者选择可注射头孢曲松作为一线治疗，大多数患者（72.7%[1018/1401]）接受的剂量＞1000 mg。曾感染淋病或其他性传播疾病的患者（校正比值比[AOR]，1.618[95%置信区间{CI}，1.11～2.358]；AOR，2.08 [95% CI，1.41～3.069]）或已经使用抗生素治疗感染的患者（AOR，1.599 [95% CI，1.041～2.454]）与头孢曲松处方剂量较高有关。这项研究招募的所有患者均治愈，与头孢曲松敏感性或头孢曲松剂量无关。

结论：在中国未见头孢曲松治疗非复杂性淋病失败的报道；但是，在中国广泛使用高剂量头孢曲松。其影响需要进一步研究。

（选题审校：谈志远 编辑：王淳）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

如需转载，请联系医纬达客服邮箱：univadiscnhelpdesk@merck.com