Radiology:2019-nCoV感染肺炎的胸部CT表现
2020年2月,发表在《Radiology》的一项研究,对2019-nCoV感染肺炎患者的胸部CT检查结果进行了详细描述。结果显示,77%的患者为单纯肺部磨玻璃影(GGO),75%的患者有间质和/或小叶间隔增厚的GGO。
背景:2019-nCoV感染的肺炎患者的胸部CT检查结果,尚未被详细描述。
目的:研究在人类中新出现的冠状病毒2019-nCoV感染的肺炎患者的临床、实验室和影像学结果。
材料和方法:51例新型冠状病毒核酸抗体阳性的2019-nCoV感染肺炎患者(25例男性和26例女性,年龄为16~76岁)接受了薄层CT检查。评估影像学表现、临床和实验室数据。
结果:51名患者中有50名(98%)有武汉接触史。发烧(49/51,96%)和咳嗽(24/51,47%)是最常见的症状。大多数患者的白细胞计数(37/51,73%)和中性粒细胞计数(44/51,86.3%)正常,淋巴细胞计数正常(17/51,35.3%)或减少(33/51,64.7%)。CT图像显示,39/51(77%)的患者为单纯肺部毛玻璃影(GGO),38/51(75%)的患者有间质和/或小叶间隔增厚的GGO。30/51(59%)的患者为GGO伴肺实变影,28/51(55%)的患者为单纯肺实变影。44/51(86%)患者双侧肺部受累,而41/51(80%)受累于肺后部,44/51(86%)为外周。与从疾病发作到CT扫描时间为4天或更少的患者相比,5天或5天以上的患者肺实变影病变更多(431/712病变vs 129/612病变,p<0.001)。与50岁或更年轻的患者相比,50岁以上患者肺实变影病变更多(212/470 vs 198/854,p<0.001)。13例患者的CT随访显示,7例(54%)疾病好转,4例(31%)疾病进展。
结论:有发热和/或咳嗽症状、CT图像肺周围和后部有明显毛玻璃影、白细胞正常或减少以及有流行暴露史的患者,应高度怀疑2019-nCoV感染肺炎。
(选题审校:黄振城 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Radiology. Published Online:Feb 6 2020.
Emerging Coronavirus 2019-nCoV Pneumonia
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027573
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