治疗多药耐药结核病 阿米卡星和贝达喹啉哪个更划算?
2020年1月,英国学者发表在《J Infect》的一项研究,考察了英国阿米卡星vs贝达喹啉治疗耐药结核病的成本。
目的:世界卫生组织2019年指南建议的口服贝达喹啉优先于注射用药物治疗多药耐药结核病(MDR-TB),促成了这项成本影响的英国分析。本研究旨在使用历史队列(该队列中,注射用药物为标准治疗)评估MDR-TB治疗方案中的阿米卡星vs贝达喹啉的成本。
方法:这是使用接受注射用药物治疗的英国患者已知队列进行的一项回顾性研究,其资源使用的数据可用,基于推荐的贝达喹啉监测比较了阿米卡星与贝达喹啉的使用成本。
结果:对于每位患者治疗的估计成本,观察的注射用药物组为平均(SD)£27236(4952),6个月和8个月阿米卡星组分别为£30264(3392)和£36309(3901),贝达喹啉组£31760(2092)。患者住院日减少10%,贝达喹啉组的成本为£30772(1855),减少33%的成本为£27079(1234)。
结论:多数情况下,与注射用药物相比,贝达喹啉接近于成本中性,尤其是如预期那样,贝达喹啉更快速的培养转化可能使住院日一定程度的缩短。
(选题审校:苏珊 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
J Infect, 80 (1), 38-41 Jan 2020
A Cost Comparison of Amikacin Therapy With Bedaquiline, for Drug-Resistant Tuberculosis in the UK
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31550466
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