炎症肠病患者感染COVID-19时 腹泻或是发病的唯一症状
目前,仍然需要炎症肠病(IBD)患者患有2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)病(COVID-19)的数据。2020年7月,《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究,则对此进行了补充。
目的:旨在报道IBD患者患有COVID-19的临床特征,包括胃肠道症状,并评估IBD中COVID-19的风险。
方法:该病例系列纳入了实验室证实为COVID-19的IBD连续患者。将年龄调整后的累计发病率与马德里地区普通人群进行了比较。
结果:截至4月8日,12/1918名IBD患者确诊为COVID-19。患者平均年龄为52岁,75%为女性,58.3%患有克罗恩氏病。7名患者(58%)接受免疫调节药物/生物制剂维持治疗,其中4名患者接受联合治疗(33%)。8名患者(66%)需要住院(1人进入ICU,2人死亡),4名患者居家隔离。9名患者腹泻,每天排稀便次数为4~10次(平均5.4,SD1.6)。5名患者(42%)腹泻为表现症状。2名患者中,腹泻为就诊时的唯一症状。COVID-19的累积发病率为6.2/1000名IBD患者。与普通人群相比,IBD患者具有较低的COVID-19调整发病率比(OR,0.74;95% CI,0.70~0.77;P<0.001),具有相似的相关死亡率(0.95;0.84~1.06;P=0.36)。
结论:与普通人群相比,IBD患者患有COVID-19的风险和相关死亡率不增加。许多IBD患者中,腹泻是表现症状,有时是COVID-19发病时的唯一症状。
(选题审校:应颖秋 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Aliment Pharmacol Ther. 2020 Jul;52(2):276-283.
2019 novel coronavirus disease (COVID-19) in patients with inflammatory bowel diseases
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32359205/
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