2020年3月，发表在《Br J Haematol》的一项研究，考察了强化化疗后人源化CAR-T疗法治疗难治性/复发性（R/R）B系急性淋巴细胞白血病（B-ALL）的有效性和安全性。

23例R/R B-ALL患者在CAR-T治疗前12天接受强化化疗（氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷）。监测不良事件（AEs）、疗效、感染指标和细胞因子释放综合征（CRS）。

23例患者均于第0天接受1.0×106细胞/kg的CAR-T细胞输注。14天后，19例（82.61%）实现完全应答（CR）或伴血小板计数不完整恢复的CR。中位随访14.0个月（范围1.5～21.0个月），异基因造血干细胞移植（HSCT）无生存获益。18例患者显著AEs为1～2级CRS，而其他5例患者为3级CRS。没有患者死于CRS。仅有1例患者在输注后24天死于巨细胞病毒感染引起的呼吸衰竭。输注日骨髓中白血病细胞比例及IL-6、TNF-α和IL-8的峰值与CRS水平相关。

淋巴细胞清除性强化化疗可降低疾病负担，随后的CAR-T治疗具有较高的应答，毒性可控制。

（选题审校：王冠儒 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Haematol. 2020 Mar 31
Efficacy and safety of humanized anti-CD19-CAR-T therapy following intensive lymphodepleting chemotherapy for refractory/relapsed B acute lymphoblastic leukaemia
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32232846