吸烟有害健康。2020年10月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项系统评价和荟萃分析显示，曾经吸烟会增加普通人群患银屑病的风险，不过可能会降低银屑病患者的银屑病性关节炎风险。

目的：通过对现有研究的系统评价和荟萃分析，研究人员旨在探讨吸烟对银屑病和银屑病性关节炎（PsA）患病率和发病率的影响。

方法：使用MEDLINE、EMBASE和Cochrane Central Register数据库，进行系统评价。纳入文献包括1980年1月～2019年7月的发表文章。荟萃分析纳入提供曾经吸烟患者数量等其他数据明确的研究。

结果：最终分别纳入了52篇和24篇关于银屑病和PsA患者吸烟的研究。其中16篇关于银屑病的研究以及3篇和4篇关于PsA的研究（分别是普通人群和银屑病）符合纳入标准并被纳入meta分析。与普通人群相比，曾经吸烟的银屑病患者，患病率增加（OR：1.84；95%CI：1.4～2.3）。就PsA而言，曾经吸烟的银屑病患者患病率降低（OR:0.70；95%CI:0.60～0.81），但与普通人群相比没有变化（OR：1.10；95%CI：0.92～1.32）。

结论：本荟萃分析显示，在普通人群中，曾经吸烟会增加患银屑病的风险，但可能会降低银屑病患者的PsA风险。后者也可能是由于对撞机效应。戒烟能否中和患银屑病的风险，需要收集明确定义的既往史吸烟数据，而目前这些尚无法从文献获得。

（选题审校：刘爽 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Rheumatology (Oxford). 2020 Oct 1;59(10):2695-2710
The impact of smoking on prevalence of psoriasis and psoriatic arthritis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32500136