虽然艾滋病专家可能是最愿意和能够开具处方PrEP的人，但他们通常不会看到未感染艾滋病毒的患者。同时，基层药师更有可能看到符合条件的PrEP患者。然而，患者愿意接受基层药师处方PrEP吗？2020年10月，发表在《J Am Pharm Assoc》的一项研究，对此进行了探讨。

背景：突破性的新法律授予社区药剂师开具人类免疫缺陷病毒（HIV）暴露前预防（PrEP）药物的权力，有可能在高风险社区中大幅扩展PrEP的使用范围。然而，文献中尚未探讨患者是否会接受药剂师作为PrEP药物的提供者。

目的：评估患者对药剂师处方PrEP的看法，并确定接受药剂师处方PrEP的潜在障碍。

方法：从2020年1月～2020年4月，以电话方式调查了目前在一家专门药房接受抗逆转录病毒疗法进行HIV预防或治疗的成年患者。除开放式问题外，使用4-评分的Likert量表衡量认知情况。

结果：参与率为87.5%。49名纳入的患者中，100%同意/强烈同意药剂师对药物了解，但他们不太可能强烈同意药剂师对HIV药物有所了解（14.3% vs 其他药物的75.5%，P＜0.001）。大多数患者（93.9%）同意/强烈同意他们会愿意寻求药剂师进行PrEP咨询或HIV检测。关于PrEP处方，16.3%的人不愿意让药剂师开具他们的首次PrEP，他们更愿意与他们的医生交流，或对药剂师培训不足表示担忧。所有患者均表示，希望在允许药剂师处方PrEP之前，对药剂师进行额外的HIV / PrEP培训。一部分受访者（18.4%）表示担忧，PrEP的可获得性增加会导致人们对屏障保护不严。但是，100%的患者同意/强烈同意使用药剂师开具PrEP将使他们的社区受益。

结论：接受抗逆转录病毒治疗的患者对药剂师PrEP处方总体感觉良好，但存在一些与药剂师的HIV培训水平有关的担忧。可以通过增加药剂师教育来改善这一点，如包括如何为寻求PrEP的患者提供降低行为风险的咨询服务。

（选题审校：刘爽 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Am Pharm Assoc (2003). 2020 Oct 14;S1544-3191(20)30481-7.
Patient perspectives of pharmacists prescribing HIV pre-exposure prophylaxis: A survey of patients receiving antiretroviral therapy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33069595