2020年12月，日本学者在《Eur J Cancer》发表了卡培他滨+连续奥沙利铂vs卡培他滨+间歇奥沙利铂作为II/III期结肠癌辅助化疗的2期随机试验（CCOG-1302研究）。

目的：基于奥沙利铂的辅助化疗造成的周围感觉神经病变（PSN）对患者的生活质量造成不良影响。该研究评估了卡培他滨+间歇使用奥沙利铂（CAPOX）vs标准CAPOX（连续使用奥沙利铂）作为结肠癌辅助化疗的有效性和安全性。

患者和方法：可根治性切除的II/III期结肠癌患者随机分配至CAPOX（连续使用奥沙利铂；8个周期）或CAPOX（间歇使用奥沙利铂；2个周期的CAPOX，4个周期的卡培他滨，2个周期的CAPOX）。主要终点为1年PSN率，关键次要终点为无疾病生存率（DFS）。

结果：200名患者纳入到意向治疗分析中。4名患者退出后，196名患者纳入安全性分析。连续组和间歇组总治疗完成率分别为65%和89%（P＜0.001）。连续组和间歇组1年PSN率分别为60%（95% CI，50~70）和16%（10~25）（P＜0.001）。中位随访52个月后，观察到40例事件（20%）。连续组和间歇组2年DFS分别为81%（71~87）和84%（75~90）（HR，0.87；95% CI，0.47~1.63）。高风险疾病（T4或N2~3）患者中，连续组和间歇组的3年DFS分别为57%和74%（HR，0.66）。

结论：间歇使用奥沙利铂的CAPOX方案作为结肠癌辅助化疗是可行的，可大幅降低长期PSN的持续时间。

（选题审校：吴紫阳 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur J Cancer. 2020 Dec 16;144:61-71.
Randomised phase II trial of capecitabine plus oxaliplatin with continuous versus intermittent use of oxaliplatin as adjuvant chemotherapy for stage II/III colon cancer (CCOG-1302 study)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33340853/