减少腹腔肌瘤切除术中出血和输血需求 术前单次静脉缩宫素100μg不失为一种好方法
2021年3月,发表在《Fertil Steril》的一项随机对照试验,评价了静脉注射缩宫素在腹腔肌瘤切除术中减少失血及输血需求的疗效。
目的:评价缩宫素与安慰剂相比,在减少腹腔肌瘤切除术中失血及输血需求的疗效。
设计:随机、双盲、安慰剂对照试验。
地点:三级大学医院,2019年9月至2020年2月。
患者:共138例符合腹腔肌瘤切除术指征的症状性平滑肌瘤女性患者(每组69例)。
干预:将研究受试者按1:1的比例随机分为缩宫素组和安慰剂组。麻醉诱导后缓慢静脉注射缩宫素100 μg或安慰剂。
主要结局测量指标:术中失血量、输血需求、术后血红蛋白、手术时间、住院时间、药物副作用。
结果:各组的基线特征相似。缩宫素组术中出血量显著低于安慰剂组(平均差异184 ml)。术后24小时,安慰剂组的血红蛋白水平显著低于缩宫素组(9.1%±0.8 vs 10.3±0.6 g/dL)。缩宫素组有8例女性需要输血,而安慰剂组有17例女性需要输血。两组的手术时间、住院时间和副作用相似。
结论:术前单次静脉注射缩宫素100 μg是减少腹腔肌瘤切除术中出血量和输血需要的一种简单、实用、有效的方法,副作用小,可耐受。
(选题审校:王楚慧 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Fertil Steril. 2021 Mar;115(3):793-801
Evaluating efficacy of intravenous carbetocin in reducing blood loss during abdominal myomectomy: a randomized controlled trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33461754/
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