十二指肠贾第虫是腹泻的主要原因之一，主要发生在非洲和亚洲的不发达国家。本系统评价和荟萃分析提供了关于HIV/AIDS患者贾第鞭毛虫病流行率、比值比（ORs）和相关风险因素的见解，相关内容发表在2021年11月的《Microb Pathog》上。

研究人员检索4个主要的英文数据库（Web of Science、PubMed、Scopus和Google Scholar）从建库至2020年11月20日之前的相关文献，无时间限制。然后，使用随机效应模型和95%置信区间（CIs）进行荟萃分析。此外，使用Cochran's Q和I2统计，评估研究之间的异质性。

共对130项研究中的19218例HIV/AIDS患者进行了检查，显示合并流行率为5%（95%CI 4.2%～6%）。

此外，在48项病例对照研究中，与对照组相比，HIV/AIDS患者十二指肠贾第鞭毛虫感染的加权随机效应OR估计为1.71%（95%CI 1.1%～2.66%，p=0.016）。

根据敏感性分析，忽略个体研究后合并OR无显著差异。

腹泻是一个潜在的风险因素，因为患有腹泻的HIV/AIDS患者十二指肠贾第鞭毛虫感染率是没有腹泻患者的3.8倍（95%CI 1.6～8.9，p=0.002）。此外，未接受抗逆转录病毒治疗（ART）患者的寄生虫感染率是接受ART患者的1.2倍（p=0.312）。

使用荟萃回归，评估HIV/AIDS患者十二指肠贾第鞭毛虫病频率与样本量、发表年份和HDI等变量之间的可能关联。

此外，根据几个亚组，包括发表年份、世卫组织地区、国家、大陆、国家收入和CD4+T细胞水平，估计了十二指肠贾第鞭毛虫病感染的合并流行率。

总之，HIV/AIDS患者中贾第鞭毛虫病的流行病学及其与各种风险因素的相关性仍有待商榷，需要进行更详细和全面的调查。

（选题审校：田盼辉 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Microb Pathog. 2021 Nov;160:105202
Global prevalence and associated risk factors of diarrheagenic Giardia duodenalis in HIV/AIDS patients: A systematic review and meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34562555/