COVID-19相关毛霉菌病患者有这些风险因素
与COVID-19相关的毛霉菌病(CAM)的流行病学和特征的证据仍然很少。2022年1月,发表在《Mycoses》的一项研究结果显示,墨西哥西部的CAM病例常被诊断为患有糖尿病、高血糖症,既往有糖皮质激素史,且CAM的发生频率是一般人群的300倍。
背景:与COVID-19相关的CAM已成为严重并发症,目前的流行增加了需要用糖皮质激素治疗的患者。CAM已在印度引起大规模暴发,在伊朗、埃及和荷兰等国均有病例报道。
目的:描述墨西哥西部单中心发生的CAM病例。
方法和设计:本课题组于2020年5月至2021年5月对既往诊断为COVID-19相关CAM的患者进行了回顾性研究。
结果:在研究期间,墨西哥西部的一个中心发生了6例CAM病例,其中大多数合并糖尿病(n=5/6),即使只有3例患有重症COVID-19,所有病例均接受了糖皮质激素治疗。在分析当地COVID-19负担后,估计该地区COVID个体中CAM的发生频率是一般人群的300倍。
结论:与印度和其他国家的大量报告类似,本研究报告的CAM病例被诊断为患有糖尿病、高血糖症和既往使用糖皮质激素史的个人。发现这类患者的危险因素可以帮助CAM的早期识别。此外,在非重症COVID-19病例中严格的血糖控制和避免不必要的糖皮质激素,有助于预防这种复杂的真菌感染。
(选题审校:王冠儒 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Mycoses. 2022 Jan;65(1):65-70
COVID-19-associated mucormycosis, diabetes and steroid therapy: Experience in a single centre in Western Mexico
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34674319/
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