COVID-19大流行强调了感染预防和控制（IPC）计划和实践的关键作用，通过准备和应对疫情来确保患者和医务人员的安全。2022年6月，德国、瑞士、丹麦等国学者在《Lancet Infect Dis》发表了WHO对医疗机构感染预防和控制的首次全球调查。

背景：WHO IPC核心组成部分是有效IPC计划的重要组成部分。据研究者所知，研究者进行了WHO首次全球调查，旨在评估这些计划在医疗机构中的实施情况。

方法：在该横断面调查中，通过全球外联和国家协调的努力邀请IPC专家完成在线WHO IPC评估框架（IPCAF）。该调查以英语创建，然后翻译为10种语言：阿拉伯语、中文、英语、法语、德语、意大利语、日语、俄罗斯语、西班牙语、泰语。应用分层后加权，将低回答率国家排除，从而改善代表性。报告了加权中位评分和IQR以及满足IPCAF规定的最低要求的加权比例（Nw）。使用广义评估方程评估与IPCAF评分相关的指标。

结果：2019年1月16日~12月31日，从81个国家接到4440份反馈。总体加权IPCAF中位评分表明实施水平较高（605；IQR，450.4~705.0），但是低收入国家（385；279.7~442.9）和中低收入国家（500.4；345.0~657.5）和公共机构（515；385~637.8）的评分显著较低。核心组成部分8（创建环境；90.0；75.0~100.0）和2（指南；87.5；70.0~97.5）的评分最高，7（工作量、人员配备和床位占用；70.0；50~90）和3（教育和培训；70.0；50.0~85.0）的评分最低。总体来说，仅有15.2%（Nw：588/3873）的机构满足所有IPCAF最低需求，范围从低收入国家的0%（0/417）到高收入国家初级机构的25.6%（278/1087）、二级机构的9%（24/268）和三级机构的19%（18/95）。

结论：尽管全球IPCAF的评分总体较高，但各收入水平国家IPC在机构中实施的重要差距和核心组成部分阻碍了IPC的进步。增加更有效和更可持续的IPC计划的支持力度，对降低疫情对全球卫生安全构成的风险，以及确保患者和卫生工作者的安全来说至关重要。

（选题审校：应颖秋 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Lancet Infect Dis. 2022 Jun;22(6):845-856
The first WHO global survey on infection prevention and control in health-care facilities
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35202599/