2022年8月，发表在《J Clin Oncol》的一项基于人群的大型研究显示，围手术期使用非选择性β-受体阻滞剂（NSBB）似乎可为50岁以上的具有心血管疾病的女性带来生存优势。

目的：EOC的手术治疗可激活应激炎症反应，刺激肿瘤生长，增加转移。动物和体外研究表明，在EOC中，β-肾上腺素能受体阻滞剂通过抑制儿茶酚胺诱导的炎症反应，显示出抗肿瘤的潜力。但是，观察性研究的结果喜忧参半。该项基于人群的大型研究，旨在评估在原发性卵巢癌手术时使用β-受体阻滞剂是否与生存期的改善相关。

材料和方法：使用链接的行政登记数据，该项基于人群的队列研究，包括3844名50岁或以上、有心血管疾病史、因EOC接受手术治疗的澳大利亚女性，随访其生存结局。使用平衡协变量的逆概率加权方法和灵活参数生存模型，从因果推断的角度，评估手术时使用选择性β-受体阻滞剂（SBB）和NSBB的平均治疗效果对生存期的影响，考虑了随时间变化的生存效果。

结果：手术前后，560人（14.5%）使用了SBB，67人（1.7%）使用NSBB。术后2年，手术时给予NSBB的女性的生存率为80%（95% CI，68~88），未使用NSBB的女性为69%（67~70）。生存优势延长到术后至少8年。手术前后使用SBB的女性未观察到相关性。

结论：围手术期使用NSBB似乎可为50岁以上有心血管疾病史的女性带来生存优势。需要长期临床试验证实这些结果。

（选题审校：吴紫阳 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Clin Oncol. 2022 Aug 24;JCO2200097
Perioperative Beta-Blocker Supply and Survival in Women With Epithelial Ovarian Cancer and a History of Cardiovascular Conditions
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36001852/