2022年12月，中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项系统评价，评估了炎症对伏立康唑（VRZ）血药浓度水平的影响。

目的：旨在回顾评估炎症状态对VRZ水平的影响的研究。

方法：该研究纳入了关注炎症状态对VRZ水平影响的随机临床试验、队列研究和病例对照研究。遵循系统评价和Meta分析首选报告条目（PRISMA）指南，在多个数据库中检索了截至2021年发表的相关文献，数据库包括PubMed、Embase、科学网和Cochrane图书馆。

结果：该系统评价纳入20项研究，其中15项调查了成年人群，3项调查了儿童人群，2项纳入了成人和儿童人群。17项研究使用C反应蛋白（CRP）作为炎症指标，6项描述了不同CRP代表的炎症状态对VRZ浓度影响的剂量反应相关性，4项检测了CRP对VRZ代谢速度的影响。

结论：该研究表明，炎症水平可显著影响VRZ水平。然而，儿童中，炎症对VRZ浓度的影响是矛盾的，必须随着年龄一起分析。医生在确定VRZ剂量时必须要考虑患者的炎症状态。炎症对基于基因型的给药决策的影响，需要进一步研究来解释VRZ的高药代动力学变异性。

（选题审校：何娜 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Clin Pharmacol. 2022 Dec;88(12):5166-5182
Effects of inflammation on voriconazole levels: A systematic review
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35973037/