COVID-19大流行影响着人们的心理健康，尤其是儿童。2022年12月，发表在《Pediatrics》的一项研究显示，在大流行期间，因进食障碍就诊和情绪障碍就诊的儿童患者显著增加，而因酒精和物质使用障碍就诊的儿童患者显著减少。

目的：描述COVID-19大流行对COVID-19大流行之前和期间因7种精神健康类别就诊的儿童初级保健的影响。

方法：这项中断时间序列分析比较了COVID-19大流行之前和期间马萨诸塞州儿童初级保健提供者的心理健康就诊率。定义了3个时间段：流行前期（2019～2020年2月）、紧急大流行期（2020年3日～2020年5月）和大流行期间（2020年6月～2021年9月）。7项心理健康就诊诊断包括酒精和物质使用障碍、焦虑障碍、注意力缺陷多动障碍、行为障碍、饮食障碍、情绪障碍（抑郁和双相情感障碍）以及压力或创伤障碍。

结果：饮食障碍就诊的斜率显著增加（P＜0.001），年化就诊率从流行前的9.3次/1000患者-年增加到大流行期间的18.3次。对于情绪障碍就诊，年化就诊率从大流行前的65.3增加到大流行期间的94.0。酒精和物质使用障碍就诊的水平和斜率显著下降（均P＜0.001），年就诊率从流行前的5.8下降至大流行期间的5.5。

结论：在大流行期间，因进食障碍就诊和情绪障碍就诊的儿童患者显著增加，而因酒精和物质使用障碍就诊的儿童患者显著减少，这突出了在儿童初级护理环境中识别和管理精神健康疾病的必要性。

（选题审校：程吟楚 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Pediatrics. 2022 Dec 1;150(6):e2022057176
Impact of the Coronavirus Disease 2019 Pandemic on Mental Health Visits in Pediatric Primary Care
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36330753/